Людям продали идею, что для здоровья вам надо и вы можете сами разбираться в анализах, обследованиях и препаратах.
Но анализы, обследования и препараты – это не про здоровье. Это инструменты клинической медицины: диагностики, лечения, контроля рисков, наблюдения за динамикой заболевания и оценки назначенной терапии.
На своём месте они важны. Но они не равны здоровью.
И уж точно поверхностные знания о них не превращают человека после двухмесячных курсов в медика.
Медицинскую науку невозможно изучить на двухмесячных курсах. Вас обманули, когда внушили, что после короткого обучения можно самостоятельно читать лабораторные панели как врач, строить себе схемы из препаратов и БАДов и называть это заботой о здоровье.
И врач, кстати, тоже не может опираться только на анализы.
Основное — это клиническая картина: жалобы, анамнез, осмотр, динамика состояния, возраст, сопутствующие заболевания, факторы риска, образ жизни, лекарства, которые человек уже принимает, и весь контекст, в котором появился симптом или диагноз.
То есть главное в медицине — клиническое мышление.
Умение видеть и понимать картину полностью именно как медик.
Лабораторные анализы и инструментальные обследования отвечают на конкретный диагностический вопрос. Они не управляют мышлением врача вместо врача. Если это нормальный врач.
Да, иногда анализы, УЗИ, КТ, МРТ, посев, гистология или другой метод обследования может стать решающим для тактики. Но решающим он становится не сам по себе, а только тогда, когда встроен в клиническую картину и правильно интерпретирован специалистом.
Препарат — тоже не синоним лечения. Даже в контексте медицины.
В одних случаях лекарственная терапия действительно является основным и жизненно необходимым инструментом. В других – только частью лечебной тактики. В третьих – вообще лишним вмешательством, которое не решает задачу, а создаёт новые риски.
И уж точно препараты не являются инструментом оздоровления.
Оздоровление — это не подбор таблеток, капсул, порошков, протоколов и схем. Это восстановление управляемости системы жизни: сна, питания, режима, нагрузки, восстановления, психоэмоционального состояния, поведения и ежедневных действий человека. (Согласно определению по системе EcoNadi).
При этом разные врачи при одном и том же диагнозе у одного и того же человека могут назначить разные препараты или разные варианты тактики. И это не всегда значит, что кто-то из них ошибся. В медицине часто есть несколько допустимых путей решения одной и той же задачи: в рамках клинических рекомендаций, с учётом показаний, противопоказаний, возраста, сопутствующих заболеваний, рисков, доступности методов лечения и состояния конкретного пациента.
И препараты – лишь часть этого пути..
——-
И самая большая катастрофа в том, что в эту подмену поверили сами врачи. Часть из них.
Я говорю о тех, кто по факту забросил медицинскую практику, выпал из клинической логики и ушёл в коммерческую нутрициологию, где вместо врачебной работы начались протоколы, баночки, «базы», готовые схемы и бесконечные назначения БАДов.
И вот здесь врач очень быстро теряет свой высокий и важный статус.
Потому что статус врача держится не на дипломе, который когда-то был получен, а на постоянной клинической практике, насмотренности, ответственности, повышении квалификации, участии в профессиональной среде, разборе сложных случаев, понимании современных клинических рекомендаций и живом контакте с пациентами именно в своей специальности.
__
Например, одна из моих учениц пришла к нам с запросом:
«Сыну сделали обрезание, началось воспаление, что порекомендуете?»
А это не вопрос оздоровления.
Это возможное послеоперационное осложнение. Это зона компетенции педиатра, детского хирурга или детского уролога, в зависимости от состояния ребёнка, выраженности воспаления, наличия боли, отёка, выделений, температуры, кровотечения или проблем с мочеиспусканием.
И, конечно, мы дали ей рекомендацию обратиться к врачу.
Она спросила:
«А порекомендуйте надёжного педиатра, к которому можно обратиться?»
И тут я задумалась.
Я вспомнила двух.
И обе несколько лет назад бросили педиатрию и ушли в нутрициологию.
Я уже не могу рекомендовать их как практикующих педиатров.
Потому что врач, который перестал работать в своей специальности, перестал вести реальные клинические случаи и выпал из профессиональной среды, со временем теряет самое ценное — клиническую насмотренность и актуальность своих медицинских навыков.
Тем более врач должен развиваться именно в своей области: проходить повышение квалификации, участвовать в узких профессиональных мероприятиях, читать клинические рекомендации, разбирать случаи, общаться с коллегами своей специальности, понимать, что изменилось в диагностике и лечении именно его профиля.
Врач, ударившись в коммерческую нутрициологию и забросив свою специализацию, забрасывает и развитие в своём направлении.
И это существенная потеря.
Послушать продающий семинар по БАДам может «и любой дурак». Это не медицина.
А осмотреть пациента, увидеть всю клиническую картину и определить, нужна ли, например, срочная операция, какое именно хирургическое вмешательство показано из доступных вариантов, можно ли операцию отложить, есть ли время на подготовку, возможна ли консервативная тактика, какие риски есть сейчас и какие риски появятся при промедлении, – это может сделать только квалифицированный врач соответствующей специальности, который постоянно практикуется и обучается именно в своей области.
И вот теперь оглянитесь и посмотрите, сколько врачей мы реально потеряли.
Не потому, что они физически исчезли.
А потому что вместо клинической медицины, врачебного мышления и своей высокой профессиональной роли многие ушли в рынок баночек, протоколов и готовых схем.
И самое страшное, что всем это продали как «новый уровень заботы о здоровье».
На деле это часто всего лишь подмена.
Вместо врача — продавец схем.
Вместо клинического мышления — расшифровка анализов по шаблону.
Вместо здоровья — бесконечный поиск, что бы ещё сдать и что бы ещё принять.
Именно поэтому EcoNadi не работает через анализы, БАДы и препараты.
Не потому, что медицина не нужна.
А потому что медицина должна оставаться медициной.
А оздоровление должно заниматься своей задачей: восстановлением системы жизни, в которой человек каждый день либо разрушает своё здоровье, либо создаёт условия для восстановления.
При острых состояниях, выраженных симптомах, послеоперационных осложнениях, травмах, кровотечении, подозрении на опасное состояние и при назначенной терапии человек должен обращаться к врачу.
Но превращать здоровье в самостоятельную игру с анализами, препаратами и БАДами — это и есть та самая подмена, за которую люди потом платят своим состоянием, деньгами, временем и потерянными годами жизни.